Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O carcinoma endometrial compromete a cada ano duas mulheres em 100.000 abaixo de 40 anos e 40 a 50 mulheres em 100.000 entre a sexta e oitava décadas da vida e espera-se um aumento progressivo da sua incidência devido à obesidade e aumento da longevidade. O tipo histológico mais comum é o adenocarcinoma endometrioide, que corresponde entre 75% a 80% dos casos. Esse tumor está relacionado ao hiperestrogenismo e a lesão precursora é a hiperplasia atípica. O principal sintoma é o sangramento uterino anormal. Outros comemorativos relacionados à doença são: sensação de peso em baixo ventre; dor pélvica; menorragia; sangramento intermenstrual; e presença de piometra, hematometra e de células glandulares atípicas no exame colpocitológico. Em fase mais tardia ocorre dor em baixo ventre, secreção com odor fétido, alterações urinárias ou intestinais e emagrecimento. As mulheres que apresentarem sangramento uterino na pós-menopausa, sangramento uterino anormal na pré-menopausa ou com hematometra e piometra, principalmente quando idosas, necessitam ser submetidas à avaliação da cavidade endometrial. Alguns estudos mostram que a prevalência combinada de sangramento pós-menopausa entre as mulheres com câncer endometrial foi de 91%, independentemente do estágio do tumor, esses estudos concluem que estratégias de detecção precoce voltadas para mulheres com sangramento pós-menopausa têm o potencial de identificar até 90% dos cânceres de endométrio.
Alternativa correta: letra C