Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: O sistema de estadiamento utilizado para o câncer de pele melanoma é o sistema TNM da American Joint Committee on Cancer, que utiliza três critérios para avaliar o estágio do câncer: T: indica o tamanho do tumor primário e até onde se disseminou; Espessura do tumor: a espessura do melanoma é a chamada medida de Breslow. Em geral, os melanomas com menos de 1 mm de espessura têm menos chance de se disseminar; Ulceração: é uma ferida da pele sobre o melanoma. Melanomas ulcerados tendem a ter um pior prognóstico; N: descreve se existe disseminação da doença para os linfonodos regionais próximos; M: indica se existe presença de metástase em outras partes do corpo. A paciente do uqadto clínico em questão encontra-se no estágio IIIB: O tumor tem até 4 mm de espessura e pode ou não ter ulceração (T1, T2 ou T3a). Se espalhou para apenas um linfonodo (N1a ou N1b) ou para áreas muito pequenas da pele próxima (tumores satélites) ou para os canais linfáticos da pele ao redor do tumor (sem atingir os nódulos linfáticos) (N1c) ou se espalhou para 2 ou 3 nódulos linfáticos (N2a ou N2b). Não se espalhou para outros órgãos (M0). Nesse caso, a indicação é que seja realizado seguimento clínico com exames de imagem.
Resposta correta, letra A.