Dica do autor: O pulo do gato aqui é separar o que é reforço do que é dose a partir de 12 meses e, principalmente, lembrar a via de administração. Na rotina infantil, aos 12 meses temos reforço de meningocócica C e da vacina pneumocócica conjugada (PCV10) — ambas são doses de reforço da primovacinação e são aplicadas por via intramuscular. O reforço da tríplice bacteriana (DTP) costuma ocorrer aos 15 meses, também por via intramuscular; portanto, uma criança de 15 meses que não recebeu as vacinas aos 12 meses deve receber, no esquema de reposição/atualização, a meningocócica C e a pneumocócica (como reforços) e o reforço da DTP. Já as vacinas de sarampo/caxumba/rubéola (e varicela quando combinada) são administradas por via subcutânea, e a hepatite A, embora seja aplicada por via intramuscular em faixa etária próxima, não é considerada neste contexto um “reforço de 12 meses” que completaria esse trio específico. No fim das contas, para responder rápido: pense em quais vacinas fazem reforço nessa janela etária e qual é a via (IM versus SC).

Alternativa A: INCORRETA. Contém hepatite A, pneumocócica 10-valente e DTP+Pólio. Embora a vacina pneumocócica 10-valente seja correta como reforço e aplicada por via intramuscular, a inclusão da hepatite A transforma a opção em equívoco para o enunciado, porque aqui o foco é nas vacinas que fazem parte do reforço de 12 meses e que, no contexto de atualização aos 15 meses, compõem o trio esperado. Além disso, a formulação descrita como “DTP+Pólio” não é a maneira usual de indicar o reforço de tríplice bacteriana isolado esperado nessa faixa; o importante é que o reforço da DTP (tríplice) é o componente relevante, e a alternativa não cita meningocócica C, que é essencial.

Alternativa B: CORRETA. Reúne meningocócica C conjugada, pneumocócica conjugada 10‑valente e DTP — exatamente as vacinas que, no esquema de atualização de uma criança de 15 meses que perdeu as doses de 12 meses, devem ser aplicadas como reforço e que são administradas por via intramuscular. Meningocócica C e PCV10 atuam como doses de reforço após a primovacinação no primeiro semestre de vida; o reforço da tríplice bacteriana é dado aos 15 meses. Todas essas doses são feitas por via IM, por isso esta alternativa é a correta.

Alternativa C: INCORRETA. Apresenta meningocócica C conjugada e Sarampo‑Caxumba‑Rubéola‑Varicela. Embora a meningocócica C esteja correta como reforço IM, a vacina tríplice viral (e a combinação com varicela) é administrada por via subcutânea, não intramuscular. O enunciado pede explicitamente vacinas que são aplicadas via intramuscular, portanto a presença de SCRV/varicela inviabiliza esta alternativa. Além disso, falta o reforço da DTP, que é esperado nessa janela de atualização.

Alternativa D: INCORRETA. Traz apenas pneumocócica 10‑valente e hepatite A. Embora ambas possam ser aplicadas por via intramuscular, essa combinação é insuficiente para a atualização completa do reforço dessa faixa etária: falta a meningocócica C e o reforço da DTP, que são vacinas indicadas nessa situação. Além disso, hepatite A não constitui o reforço típico de 12 meses que o enunciado busca evidenciar.

Resposta: Alternativa B