"Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O Diabetes Mellitus é a principal doença endócrina da infância e adolescência e cuja “marca bioquímica” é a hiperglicemia.O diabetes mellitus tipo 1 representa 10% de todos os tipos de diabetes mellitus na população e cerca de 40% dos pacientes com DM tipo1 possuem idade abaixo dos 20 anos.Cerca de 20 a 40% das crianças abrem o diagnóstico da doença já na fase de Cetoacidose Diabética assim como o menino apresentado na questão.O diagnóstico definitivo exige a presença de hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia ou cetonúria significativa.A conduta terapêutica específica tem por objetivo o restabelecimento da volemia, a queda da glicemia até níveis aceitáveis, a resolução da cetoacidose e a correção dos distúrbios eletrolíticos.A reposição volêmica vigorosa Deve ser prontamente iniciada, pois é a medida isolada de maior impacto no tratamento da cetoacidose. A solução de escolha é a salina isotônica com um volume na primeira hora em torno de 1.000 ml.Os objetivos da reposição volêmica são: repor o deficit de água, manter a pressão arterial, reduzir os níveis de glicemia e melhorar a perfusão tissular e renal, o que contribui para a reversão da acidose.
Resposta correta, letra D ."