Nível de dificuldade: médio
Dica do professor: movimentos incoordenados em crianças, a primeira hipótese a se pensar deve ser coreia de Sydenham, que pode aparecer até 9 meses depois da infecção estreptocócica que desencadeou a febre reumática.
Alternativa A: INCORRETA. Como aparece tardiamente, eh comum que quando o paciente tem coreia, o ASLO já esteja negativo.
Alternativa B: INCORRETA. A coreia so surge após faringite estreptocócica. Não se relaciona com infecções de pele.
Alternativa C: INCORRETA. Nesse caso, há sequela cardíaca, logo a profilaxia deve ser feita de acordo com a gravidade da cardite, logo, o tempo mínimo de profilaxia nesse caso seria até os 25 anos ou até 10 anos após o último surto.
Alternativa D: CORRETA. O tratamento da coreia pode ser feito com haloperidol, fenobarbital ou valproato. Alguns autores defendem também o uso de corticoide, advogando que esse diminui o tempo de coreia.
Alternativa E: INCORRETA. A profilaxia da febre reumática, e consequentemente do surgimento desse tipo de coreia, é feita com o tratamento adequado das faringites estreptocócicas com uso de penicilina benzatinas.
Resposta correta, letra D.