Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O XABCDE é um mnemônico que padroniza o atendimento inicial ao paciente politraumatizado e define prioridades na abordagem ao trauma, no sentido de padronizar o atendimento. Ou seja, é uma forma rápida e fácil de memorizar todos os passos que devem ser seguidos com o paciente em politrauma.
Alternativa A: Incorreta, pois de acordo com caso clínico em questão, paciente apresenta fratura de pelve, com risco de hemorragia retroperitoneal importante, e a conduta mais imediata indicada seria estabilização pélvica.
Alternativa B: Incorreta, pois paciente não apresentou clínica compatível com pneumotórax.
Alternativa C: Incorreta, pois paciente não apresentou movimento paradoxal do tórax.
Alternativa D: Correta, pois paciente apresentou, dentre outras coisa crepitações em palpação da bacia, o que leva a pensar na hipótese de fratura de pelve, e possivelmente hemorragia retroperitoneal, uma vez que paciente ao exame físico cursava com taquicardia, sudorese fria, queda de PA, etc.
Alternativa E: Incorreta, pois paciente não apresentou evidências de lesão torácica contusa ou penetrante sobrejacente, expansibilidade torácica diminuída, murmúrio vesicular diminuído ou ausente e macicez à percussão.
Resposta correta, letra D.