Dica do autor: Em atraso vacinal a regra é: completar esquemas com a vacina indicada para a faixa etária, respeitando intervalos mínimos, limites de idade específicos e substituições já consolidadas na rotina nacional. A pentavalente (DTP–Hib–HepB) permite completar tanto as doses de DTP/Hib quanto a série da hepatite B quando esta estiver incompleta. A vacina inativada contra poliomielite (VIP) integrou o calendário substituindo a VOP na vacinação rotineira; a VOP é utilizada em campanhas específicas. A vacina contra rotavírus tem limite máximo de idade para início e para término da série — após ~8 meses (32 semanas) não se inicia nem se completa a vacina, portanto em lactentes mais velhos ela não é indicada. A vacina pneumocócica 10-valente e a meningocócica C devem ser oferecidas para completar o esquema conforme a idade/cobertura prévia, como doses de reforço ou recuperação. A vacina contra febre amarela é aplicada apenas em áreas com recomendação; não é automática em todo município, logo só deve ser administrada se Aracaju estiver na área com recomendação epidemiológica. No fim das contas, o pulo do gato é bater o olho: completar pentavalente + VIP + Pneumo10 + Meningo C — sem rotavírus (ultrapassou a janela) e sem VOP (rotina é VIP), e febre amarela só se houver recomendação local.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a pentavalente, VIP, Pneumo10 e Meningo C façam parte da conduta de recuperação, a inclusão da vacina contra rotavírus está errada: aos 9 meses o lactente já ultrapassou o limite de idade para iniciar/completar a série da rotavirose. Administrar rotavírus fora da janela etária aumenta risco e não é recomendado.

Alternativa B: INCORRETA. Esta opção traz VOP em vez de VIP e inclui febre amarela. A VIP é a vacina de rotina para poliomielite na infância; a VOP não deve ser utilizada rotineiramente fora de campanhas. Além disso, a febre amarela só é indicada quando há recomendação para a área — não é automática em todo município.

Alternativa C: CORRETA. Administrar pentavalente (para completar DTP/Hib e a dose faltante de Hep B), VIP (para completar esquema poliomielite), pneumocócica 10-valente e meningocócica C é a conduta apropriada para um lactente de 9 meses com esquema em atraso. Essa combinação respeita as janelas e substituições do calendário, evita vacinas com limite de idade expirado (rotavírus) e dispensa VOP rotineira.

Alternativa D: INCORRETA. A diferença para a alternativa correta é a presença da vacina contra febre amarela. Em Aracaju a febre amarela não faz parte da vacinação rotineira universal sem avaliação de recomendação local; portanto não se acrescenta automaticamente aos 9 meses salvo indicação epidemiológica específica.

Alternativa E: INCORRETA. Esta alternativa junta vários problemas: uso de VOP em vez de VIP, tentativa de vacinação antirotavírus fora da janela etária e inclusão de febre amarela sem indicação local. Por tudo isso é inadequada.

Resposta: Alternativa C