Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Os sintomas apresentados pelo lactente têm forte indício de se tratar de uma gastroenterite aguda. A gastroenterite é uma inflamação do trato digestivo que resulta em vômitos e/ou diarreia e, às vezes, é acompanhada por febre ou cólicas abdominais. Geralmente, é autolimitada, sendo os vírus a causa mais comum de gastroenterite. O tratamento com soluções de reidratação oral deve ser incentivado como terapia de primeira linha para reidratação e terapia de manutenção em pacientes que apresentam desidratação leve a moderada. Os vômitos não devem deter a hidratação oral porque vômitos normalmente diminuem com o tempo. Dessa forma, são utilizadas doses pequenas e frequentes, começando com 5 mL a cada 5 minutos e aumentado gradualmente se bem toleradas. Uma medida eficaz é, após o vômito, ficar cerca de 1 hora sem comer e sem beber antes de iniciar a hidratação oral.
Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA. É recomendado a retomada de uma dieta adequada à idade, sem modificar a alimentação habitual da criança. Os lactentes retornam ao leite materno ou à mamadeira.
Alternativa C: INCORRETA. Antieméticos como ondansetrona podem ser garantidos no início do curso clínico de crianças com vômitos graves. Essa criança não apresenta sinais graves de desidratação.
Alternativa D: INCORRETA. A antibioticoterapia não é indicada no tratamento da gastroenterite viral. Eles não devem ser usados a menos que os testes de diagnóstico estabeleçam uma bactéria tratável como a causa da síndrome clínica e o tratamento seja indicado.
Resposta correta, letra A.