Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a depleção de ferro, inicialmente, é caracterizada por diminuição dos depósitos de ferro no fígado, baço e medula óssea e pode ser diagnosticada a partir da ferritina sérica, principal parâmetro utilizado para avaliar as reservas de ferro, por apresentar forte correlação com o ferro armazenado nos tecidos. Valores inferiores a 12μg/L são fortes indicadores de depleção das reservas corporais de ferro em crianças menores de 5 anos, e inferiores a 15μg/L para crianças entre 5 e 12 anos. No segundo estágio (deficiência de ferro),
são utilizados, para diagnóstico a própria redução do ferro sérico, aumento da capacidade total de ligação da transferrina (>250-390μg/dl) e a diminuição da saturação da transferrina (<16%). No hemograma, quando a hemoglobina se encontra abaixo dos valores de referência, podemos suspeitar de anemia carencial (ferropriva, por exemplo), observando a redução do volume e da pigmentação das hemácias, pois anemias carenciais, em geral, são microcíticas e hipocrômicas.
ALTERNATIVA A: INCORRETA. A anemia por carência de ferro é microcítica e hipocrômica; a capacidade de ligação do ferro é alta e a saturação de transferrina é baixa.
ALTERNATIVA B: CORRETA. Vide dica do expert
ALTERNATIVA C: INCORRETA. A ferritina se encontra baixa, enquanto a capacidade de ligação do ferro está alta e a saturação de transferrina baixa.
ALTERNATIVA D: INCORRETA. A morfologia das hemácias é microcítica e hipocrômica na anemia ferropriva.
ALTERNATIVA E: INCORRETA. A capacidade total de ligação do ferro se encontra elevada.
Alternativa correta: Letra B.