Dica do autor: Sempre que estivermos diante da interpretação de uma gasometria arterial, devemos primeiro nos atentar ao pH. Um pH 7,45 é indicativo de alcalose. No caso em questão, temos um pH de 7,47; portanto, estamos diante de um caso de alcalose.

Identificado que estamos diante de uma alcalose, é importante localizarmos se estamos diante de um distúrbio metabólico ou respiratório. Para tal, devemos olhar qual parâmetro acompanha a alcalose, se um HCO3 alto ou uma pCO2 baixa. Se tivermos um HCO3 > 27, teremos uma alcalose metabólica. Se tivermos um pCO2 < 35, teremos uma alcalose respiratória. Temos no caso em questão uma pCO2 de 27, logo temos uma alcalose respiratória.

Identificado o distúrbio primário, vamos avaliar a sua etiologia. A alcalose respiratória é um distúrbio de hiperventilação. Logo, taquipneia sustentada será igual a alcalose respiratória. A única alternativa que contempla um quadro de taquipneia é justamente a alternativa B, que traz uma hiperventilação por choro excessivo.

Resposta: Alternativa B.