Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Questão nos apreenta uma lactente de 2 meses que é trazido pelos pais por queixas de ganho de peso insuficiente, regurgitação e vômitos que foram refratários às orientações dados pelo pediatra que avaliou a lactente há duas semanas.Na atual consulta os pais referem que a lactente persistia com vômitos e passou a ficar mais irritada e chorosa. Ao avaliar pega e sucção se conclui estar adequada, logo devemos pensar no Reflexo Gastroesofágico.A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é caracterizada pelo refluxo de conteúdo gástrico para dentro do esôfago de maneira mais
frequente e persistente do que seria esperado no distúrbio funcional, acarretando consequências prejudiciais ao organismo, como esofagite e sintomas respiratórios.O diagnóstico pode ser confirmado pela Phmetria que é realizado com a colocação de uma sonda através do nariz e posicionada na parte distal do esôfago durante 24 horas. Nas crianças com RGE há queda do pH entre uma refeição e outra, com traçado característico que não aparece no refluxo isolado.Também fazem parte do arsenal terapêutico as medidas de orientação aos pais, postura do bebê e manejo dietético. Entretanto, nos casos de DRGE, muitas vezes faz-se necessário o uso de medicações, que são divididas em dois grupos principais: procinéticos e redutores da acidez gástrica.A cirurgia de fundoplicatura está reservada aos casos que não respondem ao tratamento medicamentoso e que apresentam graves complicações esofagianas (ex.: estenose), respiratórias e nutricionais (ex.: desnutrição grave).

Resposta correta, letra B.