Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: A pericardite constritiva é uma doença pouco frequente que pode ocorrer por diversas causas, como neoplasia e tuberculose, que é a sua principal. Normalmente ela se manifesta clinicamente com sintomas de insuficiência cardíaca direita
Alternativa A:INCORRETA; Paciente apresenta quadro crônico contínuo. Suspeita para doença auto imune nesse caso, seria mais forte caso paciente apresenta-se episódios, infecções e uso de medicamentos recorrentes. O diagnóstico é realizado através do exame clínico e de imagem, onde na radiografia é visto calcificação pericárdica, principalmente em perfil e derrame pleural sem etiologia conhecida.
Alternativa B:CORRETA; A sintomatologia do paciente nos remete a insuficiência cardíaca e na radiografia pode se ver uma calcificação no pericárdio de larga extensão, fazendo suspeitar de uma pericardite constritiva crônica, que tem como principal causa em países desenvolvidos, a tuberculose.
Alternativa C:INCORRETA; Paciente não apresenta nenhum sintoma que nos leve a pensar em infarto agudo do miocárdio que é um quadro agudo, onde paciente apresenta, em sua maioria, dor tóracica que pode ter irradiação, em aperto e dispnéia.
Alternativa D:INCORRETA; E uma doença parasitária que é transmitida pela fezes de cães e raposas infectados. As manifestações clínicas podem variar afetando trato gastrointestinal, com dor, fístulas, massas palpáveis, icterícia, hepatomegalia ou esplenomegalia; pulmonar apresentando tosse, dor torácica, hemoptise ou dispneia e óssea, com destruição de trabéculas, necrose e fratura espontânea.

Resposta correta, letra B.