Dica do autor: Questão excelente para revisarmos a apresentação clínica das artrites de cada uma das doenças abaixo listadas. Vamos às alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A artrite reumatoide em geral se apresenta como uma artrite aditiva, simétrica e de pequenas articulações, principalmente em mão, pé, punho. Alternativa B: CORRETA. A artrite psoriásica classicamente se apresenta como uma artrite oligoarticular assimétrica, acometendo principalmente joelhos, pequenas articulações dos pés e das mãos. Alternativa C: PARCIALMENTE CORRETA. De fato, uma artrite simétrica não é a principal apresentação da Espondilite Anquilosante, já que ela é uma doença eminentemente axial, com a lombalgia e a sacroileíte sendo os principais marcadores clínicos. Porém, caso tenhamos um quadro periférico, em geral é um quadro oligoarticular assimétrico e de grandes articulações. Alternativa D: INCORRETA. A pseudo-gota, ou a doença por deposição de pirofosfato de cálcio pode se apresentar sob a forma de artrite inflamatória crônica, com um quadro semelhante a artrite reumatoide, com uma artrite simétrica sendo o achado característico. Alternativa E: INCORRETA. Se apresenta em geral como uma artrite simétrica mecânica de pequenas articulações. Porém, diferentemente da artrite reumatoide, em geral acomete interfalangeadas distais e proximais. O acometimento de metacarpofalangeanas e punhos fala mais a favor de artrite reumatoide. Resposta: Alternativa B. Nota*: Apesar da Alternativa C ser uma alternativa possível, concordamos que a Alternativa B é que mais classicamente se apresenta com uma artrite assimétrica.