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Um homem de 58 anos, com histórico de tabagismo pesado, é diagnosticado com carcinoma de pulmão de células não pequenas (NSCLC). Apesar de múltiplas linhas de quimioterapia, a doença progride. Uma biópsia recente revela alta expressão de PD-L1 no tecido tumoral. Considerando os mecanismos de imunossupressão induzida por tumores, qual das seguintes afirmações é verdadeira?

A

A expressão de PD-L1 pelas células tumorais inibe a função das células T CD8+ ao se ligar ao receptor PD-1 nas células T, promovendo a anergia e a apoptose dessas células.

B

Os exossomos liberados pelo tumor contêm antígenos tumorais que ativam células NK para destruir as células tumorais.

C

As células T reguladoras (Tregs) são recrutadas pelo tumor para liberar citocinas pró-inflamatórias que aumentam a infiltração de células imunes efetoras no tumor.

D

As células tumorais secretam interleucina-2 (IL-2) para ativar linfócitos T e aumentar a resposta imune contra o tumor.

E

A alta expressão de PD-L1 nas células tumorais promove a fagocitose mediada por macrófagos, aumentando a resposta imune contra o tumor.

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