Dica do autor: A dor torácica na APS é uma queixa comum e desafiadora. O papel da equipe da Estratégia de Saúde da Família é avaliar, estratificar risco e definir o fluxo adequado de atendimento. Nos casos em que não há sinais de gravidade (dor não típica, sem alterações no ECG, sem instabilidade hemodinâmica), o paciente pode ser acompanhado na APS com conduta clínica, pactuação de retorno e monitoramento.

Essa abordagem respeita a capacidade resolutiva da APS, evita sobrecarga de serviços de urgência e promove cuidado contínuo, acessível e seguro. A estratificação formal (como uso do escore de Diamond ou do modelo de risco cardiovascular global) auxilia na decisão.

Alternativa A: INCORRETA. Encaminhamento direto ao especialista sem estratificação ou sinais de alarme é inadequado e quebra a lógica de acesso ordenado.

Alternativa B: INCORRETA. O pronto-socorro deve ser reservado para casos agudos ou graves, o que não se aplica aqui.

Alternativa C: CORRETA. A alternativa descreve o manejo ideal: estratificação de risco, otimização de fatores, pactuação de retorno e encaminhamento somente se necessário.

Alternativa D: INCORRETA. Manter seguimento sem estratificação é conduta incompleta, que pode levar a subdiagnóstico.

Alternativa E: INCORRETA. Exames de imagem em nível secundário não são prioridade neste caso e não substituem a clínica.

Resposta: Alternativa C