Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: quadros de acometimento uniarticular devem nos remeter a três principais diagnósticos diferenciais: artropatia por cristais (como a gota), artrite séptica e derrame articular hemático.
Alternativa A: CORRETA. Os achados da punção articular nos remetem fortemente ao diagnóstico de artrite séptica, mesmo na presença de um gram -.
Alternativa B: INCORRETA. A colchicina foi colocada pensando-se no diagnóstico de gota, que seria uma hipótese caso a questão mencionasse a presença de cristais com brirrefrigência negativa. Devemos lembrar que em crises agudas de gota esse medicamento não está indicado.
Alternativa C: INCORRETA. É um processo infeccioso, o corticoide não iria resolver o problema.
Alternativa D: INCORRETA. Mesma justificativa alternativa “D”.
Alternativa E: INCORRETA. Podemos fazer analgesia para melhora dos sintomas do paciente, porém é necessário tratar também a etiologia do problema.
Resposta correta, letra A.