Nível de dificuldade: Moderado

Dica do professor: Ninja, nossa questão aborda um paciente vítima de queda de uma altura de 3 metros que apresentou súbito rebaixamento de nível de consciência (13 -> 8 no Glasgow). O avaliador quer a conduta mais adequada. Você, Ninja Sanar, sabe que diante de um contexto de trauma, é ABCDE sempre, e não restam dúvidas que este paciente precisa de uma intubação orotraqueal pela incapacidade de manter a patência de via aéra, não é mesmo? Nada de máscara, nada de cateter. Hematomas cervicais podem levar ao comprometimento das vias aéreas, uma condição de risco para a vida, independentemente da causa, e por isso são sempre trazidos como fatores que influenciam a tomada de decisão para via aérea definitiva bem como tratamento célere pelo risco potencial de obstrução. Além disso, existem alguns critérios específicos para exploração cirúrgica cervical que incluem sinais vasculares, possível lesão de via aérea e sinais neurológicos. Dentre os sinais vasculares, hematoma em expansão é um deles e que indica abordagem cirúrgica cervical, pois significa uma lesão arterial grave, com alto potencial de letalidade.

Resposta correta, letra D.