Nível de dificuldade: intermediário. Dica do autor: questão clássica em provas de residência. Nesta questão observamos um quadro comum de distúrbio hidroeletrolítico em pacientes internados após cirurgias ou procedimentos que provocam, muitas vezes, restrição na ingestão de água, logo, ocorre uma hipernatremia. Contudo, esse paciente apresenta um quadro de hipernatremia associado a uma poliúria, nos levando a pensar em Diabetes Insipidus (DI). O Diabetes Insipidus é a situação patológica de insuficiência do ADH, tem uma subclassificação, DI nefrogênico, que tem como fisiopatogenia a resistência à ação periférica (renal) ao ADH. ALTERNATIVA E.