Nível da questão: Fácil. Comentário do professor: Questão de manejo frente ao esôfago de Barret, tema mais cobrado de DRGE em provas e que costuma confundir. Vamos recordar:
Pelo Colégio Americano de Gastroenterologia:
- EDA com metaplasia apenas, sem displasia: tratamento com IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas a cada 3-5 anos)
- EDA com displasia de baixo grau: tratamento com IBP + ablação endoscópica
- EDA com displasia de alto grau ou adenocarcinoma in situ: tratamento com IBP + ablação endoscópica
- EDA com adenocarcinoma invasivo: ressecção cirúrgica + linfadenectomia

Pelos critérios antigos:
- EDA com metaplasia apenas, sem displasia: tratamento com IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas dentro de 1 ano e depois a cada 2 ou 3 anos)
- EDA com displasia de baixo grau: tratamento com IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas dentro de 6 meses e 1 ano e depois e depois anualmente)
- EDA com displasia de alto grau ou adenocarcinoma in situ ou adenocarcinoma invasivo: tratamento com IBP + esofagectomia distal ou terapia endoscópica

Dessa forma, estamos diante de um caso de EDA com metaplasia, sem displasia. Pelos critérios antigos, seria tratamento clínico + EDA anualmente e depois de 2 em 2 anos, mas a única alternativa perto disso já passa direto para de 2 em 2 anos. Não adianta brigar com a questão, até porque isso não é consenso nem entres os especialistas. O importante é apreender que nesse caso é tratamento clínico + seguimento endoscópico. Resposta correta letra A.