Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questões abordando as síndromes neurológicas, principalmente correlacionando conceitos de neuroanatomia com lesões neurológicas por isquemia ou compressão, podem ser abordadas em concursos de residência médica, apesar de não serem extremamente comuns. Essa questão, especificamente, aborda conceitos simples acerca da ação do córtex occipital, associado à visão. Enquanto a visão central (da fóvea) tem representatividade bilateral na região occipital, a visão periférica periférica de cada olho é representada apenas no córtex contralateral, sendo afetada em casos de isquemia occipital unilateral, como é o caso do paciente relatado na questão.

Alternativa A: INCORRETO. A amaurose é a perda completa da visão de um olho, sem lesões aparentes no olho como a presença de catarata. Um AVCi de um lobo occiptal não causa amaurose, visto que a visão central de cada olho tem representação nos lobos occipitais bilateralmente.
Alternativa B: INCORRETO. Conforme explicado, o paciente não apresentaria amaurose.
Alternativa C: INCORRETO. A hemianopsia bitemporal normalmente é o resultado de lesões do quiasma óptico, principalmente por tumores da sela turca como tumores hipofisários.
Alternativa D: INCORRETO. Pelo cruzamento das fibras no quiasma óptico, a hemianopsia omônima é contralateral, portanto, seria hemianopsia homônima esquerda.
Alternativa E: CORRETO. Ao causar o comprometimento da visão periférica contralateral, AVCs de um lobo occipital causam hemianopsia homônima do lado oposto, logo, como o paciente apresenta AVCi de lobo occipital direito, ocorre hemianopsia homônima esquerda.

Resposta correta, letra E.