Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A invaginação intestinal é definida quando parte do trato digestivo se introduz dentro de um segmento adjacente. É a causa e a emergência abdominal mais comum de obstrução entre 3 meses e 6 anos de idade. Aproximadamente 90% dos casos em crianças são de origem idiopática. Ocorre na proporção meninos:meninas de 2:1. Vamos analisar as assertivas. A assertiva I está incorreta. O quadro clínico se inicia com dor abdominal de instalação aguda e súbita, durante a qual o lactente chora, torna-se irritado e flete a coxa sobre o abdome. Entre os episódios dolorosos o lactente aparece bem, mas, conforme o tempo passa e progride a isquemia a alça intestinal, surgem outros sinais e sintomas, como: irritabilidade/letargia, vômitos, diarreia sanguinolenta com aspecto de geleia de morango ou framboesa, porém não se trata de uma sangramento intenso via retal. A assertiva III está correta. A causa exata da invaginação não é conhecida, mas postula-se que alguns vírus (ex.: adenovírus) causadores de infecções respiratórias ou gastrointestinais e a introdução de novas proteínas na dieta possam desencadear um hiperplasia linfoide das placas de Peyer da submucosa intestinal, predispondo à invaginação.

Resposta correta, letra C.