Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Como visto, o enunciado nos apresenta um paciente de 8 anos com diarreia e sinais de desidratação (prostração, turgor cutâneo pastoso, taquicardia, taquipneia, tempo de enchimento capilar de 6 segundos e pulsos finos). De acordo com os critérios da OMS, trata-se de uma desidratação grave e, por isso, recomenda-se seguir o plano C para tratamento da desidratação grave. Vamos analisar as assertivas. A assertiva I está incorreta. 75meq de sódio por litro é a concentração presente no Soro de Reidratação Oral e o paciente com desidratação grave recebe hidratação venosa com SF a 0,9% (cerca de 154 meq de sódio). A assertiva II está correta. Na fase de expansão rápida, que ocorre nos primeiros 20-30 minutos, para os pacientes maiores de 5 anos, recomenda-se soro fisiológico 0,9%: 30 ml/kg EV rápido. A assertiva III está incorreta. As melhores alternativas para reposição volêmica inicial são Soro Fisiológico e Ringer Lactato. Coloides são soluções caras e que não demonstram benefícios superior em relação ao SF e ao Ringer.

Resposta correta, letra B.