Dica do autor: A fratura do colo do fêmur é uma lesão comum em idosos, especialmente em pacientes com fatores de risco, como osteoporose ou quedas. O manejo depende da idade, funcionalidade do paciente e tipo de fratura (desviada ou não desviada). Em pacientes ativos e hígidos, a artroplastia total do quadril (ATQ) é o tratamento padrão para fraturas desviadas do colo do fêmur, pois oferece melhor funcionalidade e menor risco de reoperações, comparado à osteossíntese. A escolha da técnica cirúrgica visa otimizar a qualidade de vida e reduzir complicações futuras.

Alternativa A: INCORRETA. A osteossíntese com placa e parafusos é indicada em fraturas intertrocantéricas ou subtrocantéricas, mas não é apropriada para fraturas do colo do fêmur em pacientes com fraturas desviadas.

Alternativa B: INCORRETA. A osteossíntese com haste intramedular por via retrógrada é usada em fraturas subtrocantéricas, mas não tem indicação em fraturas do colo do fêmur desviadas.

Alternativa C: INCORRETA. Os parafusos canulados são utilizados para fixação de fraturas não desviadas do colo do fêmur ou em pacientes mais jovens. Neste caso, a fratura desviada e o perfil do paciente indicam artroplastia.

Alternativa D: CORRETA. A artroplastia total do quadril é o tratamento de escolha para pacientes ativos com fratura desviada do colo do fêmur. Essa abordagem oferece maior estabilidade, melhor recuperação funcional e menor risco de complicações a longo prazo.

Resposta: Alternativa D