Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: De acordo com a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), diabetes gestacional (DM) é definida como diabetes diagnosticada no segundo ou terceiro trimestre da gravidez, sendo este o problema metabólico mais frequente na gestação. Assim, é essencial a sua prevenção e/ou diagnóstico precoce para adequada intervenção em tempo hábil de evitar danos à mãe e ao feto. Para termos uma visão geral sobre o assunto, os principais fatores de risco para DM gestacional são idade materna avançada, obesidade, histórico familiar de DM em parentes de primeiro grau, antecedentes obstétricos de DM gestacional e síndrome de ovários policísticos. O rastreamento ocorre realizando, inicialmente, a glicemia de jejum até as 20 semanas de gestação e, estando o valor normal, o seguimento ocorre com teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de glicose entre 24 e 28 semanas. Uma observação importante a ser salientada é que se a gestante iniciar o pré-natal tardiamente, ou seja, após 20 semanas de idade gestacional, deve-se realizar o TOTG com a maior brevidade possível. Em caso de resultado normal a gestante segue realizando o pré-natal de rotina, porém, caso haja alteração é indicado, inicialmente, a mudança de hábitos com dieta e realização de atividade física, diariamente, por 30 minutos. A terapia medicamentosa é indicada com insulinoterapia como primeira linha se os valores glicêmicos permanecerem alterados.
Resposta correta: Alternativa B