Nível de dificuldade: Moderada
Dica do expert: Para responder essa questão é necessário conhecimento sobre a estática fetal. Este assunto trata das relações do feto com a bacia e com o útero materno, sendo seu conhecimento de extrema relevância, uma vez que permite principalmente a adequação da assistência ao parto. De acordo com o livro Zugaib Obstetrícia (3ª edição, 2016), a situação diz respeito à relação entre o maior eixo fetal (cabeça-nádegas) e o maior eixo uterino (canal cervical – corpo uterino), podendo ser classificada em longitudinal, transversal e oblíqua. Já a apresentação, corresponde à relação entre o polo cefálico fetal e o estreito superior da pelve materna, podendo ser longitudinal ou transversal. Quando em situação longitudinal, as apresentações possíveis são a cefálica, como a descrita no enunciado, e a pélvica. Nesta apresentação cefálica, a variedade de apresentação está relacionada com o grau de deflexão do polo cefálico. Na apresentação cefálica fletida, o ponto de referência é a fontanela posterior. A variedade de posição corresponde à relação entre o ponto de referência da apresentação do feto (lambda, bregma, glabela ou raiz do nariz, mento, crista sacrococcígea, acrômio) e o ponto de referência da pelve materna, sendo eles: o pube, o ilíaco (eminências ileopectíneas), articulação sacroilíaca e o sacro. A variedade de posição, que é o que a questão pede, é dada pelo uso de siglas. Assim, com base nas definições descritas, é possível dizer que a variedade do feto é OEA, ou seja, a apresentação é cefálica fletida (de Occipital), o ponto de referência, no caso de apresentação cefálica fletida, é lambda (que define o ponto de encontro entre os dois parietais e o occipital), que está em correspondência com o estreito superior da bacia à esquerda (E) e anteriormente (A). Como o primeiro oblíquo se refere ao diâmetro oblíquo da pelve que sai da eminência iliopectínea esquerda em direção à sinostose sacroilíaca direita, a sutura sagital do feto nessa variedade de posição se encontra nessa orientação e o lambda na posição oposta (occipital esquerda anterior) .
Resposta correta, letra B.