Dica do autor: O rastreio morfológico ultrassonográfico do 1º trimestre deve ser realizado idealmente entre 11 semanas a 13 semanas e 6 dias, quando o feto apresenta CCN de 45 a 84 mm. Os principais marcadores desse período são: Translucência nucal (TN): Está comprovada associação significativa entre a espessura da prega cutânea da nuca fetal e o número de malformações fetais e síndromes gênicas, em especial a presença de trissomia 21, quando acima do percentil 95 para a idade gestacional. Basicamente, é considerada alterada acima de 2,5 mm. Não se esqueça de que essa alteração não faz diagnóstico, visto que é um marcador para rastreamento! Ducto venoso: A ocorrência de onda-A, ausente ou reversa, pode estar associada a anomalias cromossômicas; Osso nasal: Acredita-se que fetos com trissomia do cromossomo 21 apresentem atraso na calcificação do osso nasal, que se mostra ausente ou hipoplásico; Regurgitação tricúspide: Observada em aproximadamente 74% dos fetos com trissomia do cromossomo 21.

Alternativa A: INCORRETA. Diante de uma TN aumentada (exame de rastreamento), está indicada a realização de um exame diagnóstico (cariótipo).

Alternativa B: INCORRETA. O cariótipo deve ser realizado, porém o método de escolha com 17 semanas é a amniocentese (realizada entre 15 e 18 semanas).

 Alternativa C: CORRETA. Vide a alternativa A.

Alternativa D: INCORRETA. A medida da TN está aumentada, logo, alterada.

 Resposta: Alternativa C.