Dica do autor: Em estudos caso-controle a medida de associação é a odds ratio (OR), já que partimos de casos (doentes) e controles (não doentes) e olhamos retrospectivamente a exposição. O pulo do gato para interpretar tabelas assim é: bater o olho na OR e na sua precisão — normalmente o IC 95% —; se o intervalo inclui 1, a associação não é estatisticamente significativa. Além disso, fique ligado no padrão dose–resposta: aumento consistente do risco com maiores categorias de consumo fortalece a relação causal. No fim das contas, para afirmar que um nível de consumo está “significativamente associado” ao câncer de laringe, precisamos de uma estimativa de risco maior que 1 com intervalo de confiança que não atravessa 1 (ou p < 0,05). Neste estudo específico, apenas a faixa de consumo mais alta mostrou essa associação estatisticamente significativa, indicando risco aumentado de câncer de laringe em bebedores com consumo anual muito elevado.

Alternativa A: INCORRETA. Consumo de até 270 g/ano corresponde a bebida esporádica/baixo volume; a razão de chances estimada para essa faixa não foi superior ao observado nos controles de forma estatisticamente significativa — o IC 95% inclui 1, logo não há indicação de associação independente nessa categoria.

Alternativa B: INCORRETA. A faixa de >270–890 g/ano representa consumo moderado; apesar de poder existir um OR levemente acima de 1, a diferença não atingiu significância estatística no estudo (IC 95% abrangendo 1), de modo que não se pode afirmar associação confiável nessa categoria.

Alternativa C: INCORRETA. Para >890–1.940 g/ano (consumo alto), observou‑se aumento do risco pontual em relação aos não expostos, mas a imprecisão da estimativa manteve o IC 95% incluindo o valor nulo; assim, a associação não foi estatisticamente confirmada para essa faixa intermediária.

Alternativa D: CORRETA. A categoria >1.940 g/ano (consumo muito alto) apresentou OR estatisticamente significativa — IC 95% excluindo 1 — indicando aumento real do risco de câncer de laringe nessa faixa de consumo. É essa a categoria que, no estudo, se associa de forma consistente e significativa ao desfecho.

Resposta: Alternativa D