Dica do autor: O traçado cardiotocográfico (CTG) é lido observando-se quatro pilares: frequência cardíaca fetal basilar, variabilidade da linha de base, presença de acelerações e decelerações, e padrão de contrações uterinas. O pulo do gato na interpretação é bater o olho e identificar se a linha de base está entre 110–160 bpm, se a variabilidade é moderada (aprox. 6–25 bpm), se há acelerações transitórias associadas a atividade fetal e se existem decelerações patológicas. Acelerações típicas em feto termo são elevações de ≥15 bpm por ≥15 segundos; em pré-termo vale considerar critérios mais permissivos (≥10 bpm/≥10 s). Hipersistolia (taquisistolia uterina) refere-se a >5 contrações em 10 minutos (média em 30 min) ou contrações isoladas prolongadas/hipertonais que podem comprometer a perfusão placentária — no traçado, isso aparece como contrações muito frequentes/justapostas, com pouco ou nenhum retorno do útero ao tônus basal. Um feto “ativo” costuma mostrar variabilidade preservada e acelerações. No fim das contas, para responder EXCETO, temos que apontar a única mensagem que NÃO se aplica ao que aparece no traçado.

Alternativa A: INCORRETA. A opção descreve "Acelerações transitórias". Pelo traçado nota-se presença de acelerações compatíveis com reatividade fetal (elevações transitórias da FCF sobre a linha de base, com amplitude e duração adequadas), o que evidencia um feto com boa reserva autonômica. Como essa observação é verdadeira no bordo do traçado, ela não é a exceção pedida pela questão.

Alternativa B: INCORRETA. "Feto ativo" é uma conclusão coerente se há acelerações e variabilidade moderada: o feto responde a estímulos e apresenta atividade neuromuscular. O traçado mostra esse comportamento, portanto a afirmação é correta em relação ao registro e não corresponde ao EXCETO.

Alternativa C: CORRETA. "Hipersistolia uterina" é a única que não condiz com o traçado. No registro não há padrão de contrações excessivamente frequentes ou justapostas (>5 em 10 minutos em média), nem sinais de contração prolongada/hipertonial; ao contrário, as contrações aparentam dentro de frequência esperada para trabalho de parto ativo, sem sinais de taquisistolia. Por isso essa é a alternativa EXCETO, a resposta da questão.

Alternativa D: INCORRETA. "Variabilidade normal" — o traçado demonstra variabilidade moderada (oscilação da linha de base na faixa esperada), que é o melhor indicador de bem‑estar fetal a curto prazo. Logo, essa afirmativa é verdadeira para o registro e não se qualifica como exceção.

Alternativa E: INCORRETA. "FCF em torno de 140 e 150 bpm" corresponde à observação da linha de base do traçado, que se situa dentro da faixa normal (aprox. 140–150 bpm). Portanto essa opção descreve corretamente o que se vê e também não é a exceção.

Resposta: Alternativa C