Dica do autor: O NASF foi criado como estratégia de apoio matricial às equipes de Atenção Primária, especialmente às Equipes de Saúde da Família. O objetivo é ampliar o escopo de atenção oferecido pela atenção básica, introduzindo saberes e tecnologias de diferentes áreas do conhecimento para qualificar o cuidado e responder às demandas locais por meio do trabalho interdisciplinar e compartilhado. O pulo do gato é entender que o NASF não substitui as equipes da atenção básica nem cria um novo nível de atenção secundária: ele qualifica a prática da APS por meio da co-responsabilidade clínica, educação permanente e apoio às práticas locais. A composição das equipes é flexível e deve ser ajustada conforme as necessidades epidemiológicas e a disponibilidade de profissionais na região, demandando decisão dos gestores sobre alocação e financiamento. Por fim, o NASF atua em rede, integrando-se com outros pontos de atenção sempre que necessário, mas seu foco é o fortalecimento da atenção primária e a articulação com as redes, e não a substituição da integralidade do SUS por si só.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa confunde o papel do NASF. A criação dos Núcleos visa ampliar o escopo e a resolutividade da atenção primária, apoiando as Equipes de Saúde da Família e outras equipes básicas por meio do trabalho interdisciplinar. Não se trata de ampliar a abrangência da atenção secundária — o NASF não cria um novo nível de atenção secundária nem substitui serviços especializados; seu foco é fortalecer a APS e promover integração em rede.

Alternativa B: INCORRETA. A ideia de atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde está correta, mas o enunciado erra ao restringir essa integração a um trabalho conjunto com as equipes das policlínicas. O NASF atua prioritariamente em apoio às equipes da Atenção Primária (ESF, equipes de atenção básica), respondendo a demandas da comunidade e organizando articulação em rede quando preciso. Focar apenas nas policlínicas dá a entender um vínculo específico que não condiz com a abrangência prevista para o apoio matricial.

Alternativa C: INCORRETA. A listagem de ocupações apresentada está equivocada para fins de composição do NASF para repasse federal. Embora o NASF possa incluir profissionais como farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, assistente social e outros, a presença de "médico cirurgião" na lista é inadequada ao perfil esperado do suporte matricial (o NASF privilegia profissionais que ampliam capacidades da APS por meio do cuidado compartilhado e das práticas interdisciplinares) e a composição é definida conforme critérios locais e normativos, não por uma lista rígida apresentada assim. Ou seja, a alternativa mistura categorias e dá a impressão de uma lista fechada para repasse que não corresponde à flexibilidade prevista.

Alternativa D: CORRETA. A alternativa afirma que a composição de cada NASF será definida pelos gestores, segundo prioridades locais e disponibilidade de profissionais de diferentes ocupações. Esse é o ponto-chave: os Núcleos têm composição flexível, ajustada à situação epidemiológica, às necessidades locais e à oferta de recursos humanos, cabendo aos gestores pactuar e organizar essa composição e alocação. Em prova, essa é a forma mais fiel de descrever o caráter programático e a flexibilidade introduzida pela portaria.

Alternativa E: INCORRETA. É verdade que os NASF contribuem para a integralidade do cuidado oferecendo qualificação, complementaridade e apoio às ESF; no entanto, afirmar que os NASF devem "instituir a plena integralidade do cuidado físico e mental" toma por exagero o alcance do programa. A integralidade é um atributo do sistema e depende da articulação de toda a rede e de políticas mais amplas; o NASF é um componente que favorece a integralidade, não o agente único que a institui por si só.

Resposta: Alternativa D