Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A síndrome hemolítico-urêmica é uma doença aguda que ocorre após uma colite hemorrágica por Shigella, causando uma destruição não imunológica das plaquetas e hemácias, levando a trombocitopenia e anemia hemolítica microangiopática, podendo fazer isquemia em vários órgãos, principalmente cérebro e rins, causando insuficiência renal aguda e alteração no nível de consciência.
Alternativa A: CORRETO. Paciente com história de diarreia com sangue e muco que evoluiu com edema, oligúria e plaquetopenia, sugestivo de síndrome hemolítico-urêmica.
Alternativa B: INCORRETO. A leptospirose é uma zoonose causada por spirochete Leptospira, sendo adquirida pelo contato da pele lesionada ou de mucosa com urina ou tecidos infectados pela bactéria, proveniente principalmente de cães e ratos. É uma doença caracterizada por cefaleia, mialgia, calafrios, febre, tosse, faringite e dor no peito, com conjuntivite secretiva surgindo no terceiro ou quarto dia.
Alternativa C: INCORRETO. As infecções por rotavírus geralmente cursam com quadro de diarreia aguda aquosa grave, podendo levar a quadro de desidratação. Não costuma ter acometimento renal nem hematológico.
Alternativa D: INCORRETO. A giardíase é uma parasitose causada por Giardia lamblia que causa um quadro de diarreia fétida, cólicas, flatulência e distensão abdominail. Não costuma ter acometimento renal nem hematológico.
Resposta correta, letra A