Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A doença descrita é a pseudogota, causada pela deposição de cristais de pirofosfato de cálcio com formato romboide e birrefringência positiva (cor azul, como uma tampa de caneta). Acomete mais comumente idosos e não tem preferência por qualquer dos sexos, apresentando-se geralmente na forma assintomática que pode agudizar. Na radiologia, encontramos o achado clássico de condrocalcinose. O tratamento é feito com artrocentese e injeção de glicocorticoides inicialmente, salvo casos de suspeita de infecção (neste caso, não se utilizam os corticoides). A colchicina é um agente muito utilizado nas crises para controle dos sintomas.
Alternativa A: CORRETA. O resultado da artrocentese não deixa dúvidas quanto à natureza da doença: a birrefringência positiva e o formato dos cristais deixa claro que se trata de cristais de pirofosfato de cálcio. Sabemos que esta doença é mais comum nos pacientes com hipotireoidismo, especialmente idosos.
Alternativa B: INCORRETA. Uma Artropatia induzida por urato monossódico (gota) teria birrefringência negativa!
Alternativa C: INCORRETA. O hipotireoidismo, bem como o hiperparatireoidismo, são doenças comumente associadas a pseudogota, bem como a edema articular, miopatias e fibromialgia.
Alternativa D: INCORRETA. Vide alternativa B.

Resposta correta, letra A.