Dica do autor: A proposta dos chamados "Silos" na operacionalização inicial do SUS refletia uma lógica technocrática e programática: em vez de partir de um olhar integral sobre a população, a organização era feita por recortes específicos de território e de problemas de saúde. Ou seja, não se buscava um único cuidado contínuo à pessoa/família, mas respostas moldadas segundo áreas geográficas e problemas prioritários (por exemplo, controle de endemias, atenção materno-infantil, vacinação). O pulo do gato aqui é entender que a palavra-chave não é família, nem promoção isolada, e tampouco uma mera ideia genérica de "saúde e comunidade" — é a combinação de um recorte espacial (território) com um recorte de necessidade (problema), que orientava recursos, equipes e ações de forma fragmentada. Fique ligado: esse modelo favorece intervenções pontuais e verticalizadas, com pouca integração entre serviços, o que favoreceu posteriormente a crítica e o movimento por modelos mais integrados e territoriais centrados em necessidades contínuas, como a Estratégia Saúde da Família.

Alternativa A: INCORRETA. "Saúde e comunidade" soa bem ao bater o olho, porque associa dois conceitos centrais, mas não resume a lógica dos Silos. O modelo Silos não se organizava por um conceito amplo de saúde comunitária — que incluiria participação social e cuidado integrado — e sim por setores que respondiam a problemas específicos em territórios delimitados. Portanto, reduzir a formulação a "saúde e comunidade" perde a ênfase no recorte programático por problemas.

Alternativa B: CORRETA. "Território e problema" captura com precisão a essência do modelo Silos: planejamento e organização a partir de espaços geográficos e das doenças/necessidades priorizadas nesses espaços. Equipes e serviços eram montados para enfrentar problemas definidos (ex.: controle de malária numa determinada área), resultando em fragmentação e respostas pontuais. Essa expressão traduz bem a dupla chave que orientava a proposta: onde (território) e o quê (problema).

Alternativa C: INCORRETA. "Família e comunidade" remete ao enfoque familiar e comunitário que hoje associamos à atenção primária ampliada e à Estratégia Saúde da Família. Esse par enfatiza vínculo, longitudinalidade e cuidado centrado no domicílio e na família — justamente o oposto da operacionalização fragmentada por Silos. Logo, embora importante, não é a formulação-chave desse modelo histórico.

Alternativa D: INCORRETA. "Promoção e prevenção" são componentes centrais de políticas de saúde, e parte das ações nos Silos podia incluir medidas preventivas. Porém, a marca do modelo não era a ênfase conceitual em promoção/prevenção como eixo organizador, e sim a priorização de problemas concretos em locais delimitados. Portanto, esta alternativa descreve parte das ações, não a formulação-chave do modelo.

Alternativa E: INCORRETA. "Estratégia e ação" é uma expressão genérica e vaga — qualquer modelo pode ser descrito assim. Nos Silos, o diferencial não era ter estratégia e ação (todo serviço as tem), mas sim como essas estratégias eram estruturadas: com recortes por território e por problema. Assim, a alternativa não captura o núcleo conceitual que caracterizou os Silos.

Resposta: Alternativa B