Dica do autor: Mortes na infância têm perfis diferentes conforme a faixa etária: no período neonatal (0–27 dias) predominam causas relacionadas à gestação e ao parto — prematuridade, asfixia perinatal, complicações do trabalho de parto e baixo peso ao nascer — que refletem diretamente o pré‑natal, a atenção obstétrica e a assistência neonatal. Já no pós‑neonatal (28 dias–1 ano) as infecções respiratórias, diarreias e outras doenças infectocontagiosas ganham peso, além de condições socioeconômicas e ambientais. O pulo do gato é entender que, no fim das contas, as principais mortes infantis no país estão intimamente ligadas às condições maternas e perinatais e à qualidade da atenção no parto e no recém‑nascido; outras causas importantes existem, mas com frequência ficam atrás desse conjunto de problemas gestacionais e perinatais.

Alternativa A: CORRETA. "As doenças e os problemas de gestação e parto" sintetiza as causas perinatais (complicações do trabalho de parto, asfixia, prematuridade e suas consequências) que são responsáveis pela maior parte da mortalidade neonatal e significativa parcela da mortalidade infantil total. Melhor cuidado pré‑natal, detecção de riscos maternos e assistência qualificada no parto e no primeiro dia de vida são as medidas-chave para reduzir esses óbitos.

Alternativa B: INCORRETA. Doenças congênitas (malformações) são causa importante e estão entre as principais causas isoladas em alguns grupos, mas, no conjunto da mortalidade infantil, não superam as condições perinatais e problemas do parto. Ou seja, relevantes, porém não a principal causa global.

Alternativa C: INCORRETA. Tuberculose é uma doença relevante em saúde pública, mas não figura como causa principal de mortalidade em lactentes no Brasil. A transmissão e manifestações em crianças ocorrem, porém em números bem inferiores às causas perinatais e às infecções comuns da infância.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças metabólicas (erros inatos do metabolismo) são raras individualmente e, como grupo, explicam pouquíssimos óbitos infantis em comparação com prematuridade, asfixia e infecções. São importantes no diagnóstico clínico, mas não são causa principal em nível populacional.

Alternativa E: INCORRETA. Acidentes (traumas, afogamentos, quedas) contribuem para mortalidade infantil em faixas etárias superiores e em crianças pequenas, mas não estão entre as principais causas no primeiro ano de vida; além disso, sua magnitude é inferior às causas perinatais e às infecções.

Resposta: Alternativa A