Dica do autor: Na abordagem inicial de uma pessoa que desmaia subitamente o pulo do gato é seguir a cadeia de sobrevivência do atendimento pré-hospitalar: garanta antes de tudo a segurança da cena, verifique se a vítima está responsiva (chame em voz alta e toque nos ombros), e peça ajuda imediatamente — acionamento de serviços de emergência e procura por um desfibrilador automático externo (DEA) são cruciais. Só depois de confirmar inconsciência você deve abrir vias aéreas e checar respiração por no máximo 10 segundos; se não houver respiração normal ou houver gasping, inicie suporte básico de vida. Para o socorrista leigo, compressões torácicas de alta qualidade (centro do tórax, 5–6 cm de profundidade, 100–120/min, retorno completo) e desfibrilação precoce são as medidas que mais salvam vidas. A ventilação (boca a boca) é indicada se o socorrista for treinado ou em equipes de atendimento; em contexto de indivíduo adulto com parada súbita, a reanimação somente com compressões é aceitável para leigos até a chegada de ajuda. O soco pré-cordial (precordial thump) tem indicação extremamente restrita e só em ambiente monitorizado com arritmia testemunhada — não é manobra de rotina. Resumindo: bater o olho e saber que a primeira atitude é checar responsividade e buscar ajuda, para só então progredir para as ações seguintes.

Alternativa A: INCORRETA. Fazer respiração boca a boca/boca-nariz não é a primeira conduta. Antes disso é preciso avaliar responsividade e acionar socorro. A ventilação é parte do suporte básico quando há parada respiratória e se o socorrista estiver preparado; porém, para o doente que caiu subitamente e está inconsciente, ligar para ajuda e checar se respira normalmente vem antes de iniciar qualquer ventilação.

Alternativa B: INCORRETA. Dar um soco pré-cordial (precordial thump) é uma medida muito pontual e rara — utilizada apenas por profissionais em ambiente monitorizado quando se presencia uma arritmia chocável e não há desfibrilador imediatamente disponível. Fora desse contexto, essa manobra pode atrasar intervenções efetivas e não é indicada como primeira atitude.

Alternativa C: INCORRETA. Realizar massagem cardíaca externa (compressões torácicas) é essencial diante de parada cardiorrespiratória, mas não é a primeira ação isolada: antes de iniciar compressões deve-se verificar responsividade, pedir ajuda e acionar o serviço de emergência/DEA. Começar compressões sem saber se a vítima está apenas desmaiada e respira normalmente pode ser inadequado; o correto é sequência: verificar responsividade → pedir ajuda → checar respiração → iniciar compressões se necessário.

Alternativa D: CORRETA. Avaliar responsividade e chamar por ajuda é mesmo a primeira conduta. É o “start” da cadeia de sobrevivência: identificar inconsciência, gritar por socorro/pegar ajuda e acionar o serviço de emergência/DEA. Só então avalia-se respiração e se necessário inicia-se suporte (compressões, ventilação, desfibrilação).

Alternativa E: INCORRETA. A opção “nenhuma das anteriores” é equivocada porque a alternativa D descreve precisamente a primeira atitude correta. Não há razão para descartar a opção que já traz a conduta imediata adequada.

Resposta: Alternativa D