Dica do autor: A presença de uma úlcera genital dolorosa em uma paciente jovem, acompanhada de histórico de úlceras orais recorrentes e uveíte, aponta para a possibilidade de uma doença sistêmica com manifestações mucocutâneas e oculares. A Doença de Behçet é uma doença autoimune que se caracteriza pela tríade de úlceras orais, úlceras genitais e inflamação ocular (como a uveíte), sendo uma condição rara, mas importante para diagnóstico diferencial em casos de úlceras genitais dolorosas sem padrão vesiculoso.

Alternativa A: INCORRETA. O cancro mole é uma infecção sexualmente transmissível causada por Haemophilus ducreyi, que também se apresenta com úlcera dolorosa, mas geralmente não está associada a manifestações sistêmicas, como a uveíte ou úlceras orais recorrentes.

Alternativa B: INCORRETA. A donovanose, ou granuloma inguinal, é causada por Klebsiella granulomatis e manifesta-se como úlceras genitais indolores, progressivas e granulomatosas, sendo rara a associação com manifestações oculares e orais.

Alternativa C: INCORRETA. A sífilis primária geralmente se manifesta como uma úlcera genital indolor (cancro duro), o que não corresponde ao quadro descrito, além de não causar sintomas sistêmicos como uveíte e úlceras orais.

Alternativa D: INCORRETA. A úlcera de Lipschütz é uma úlcera genital aguda, dolorosa, não relacionada a infecção sexualmente transmissível, mas ocorre principalmente em adolescentes e sem relação com manifestações sistêmicas como uveíte.

Alternativa E: CORRETA. A Doença de Behçet é compatível com a tríade de úlcera genital dolorosa, úlceras orais recorrentes e uveíte, sendo o diagnóstico mais provável para este caso.

Resposta: Alternativa E.