Nível de dificuldade: Fácil

Dica do expert: Paciente em ÁREA ENDÊMICA PARA ARBOVIROSES com FEBRE + CEFALEIA RETRO-ORBITÁRIA (DOR ATRÁS DOS OLHOS) + DOR NOS MÚSCULOS = DENGUE! Segundo o Manual de Dengue: diagnóstico e manejo clínico do Ministério da Saúde e o Sanar 2022, a dengue é a principal ARBOVIROSE no Brasil, sendo uma doença de notificação compulsória. A infecção pelo vírus da dengue (Flavivírus) pode ser assintomática ou sintomática. Quando sintomática, causa uma doença sistêmica e dinâmica de amplo espectro clínico, variando de formas oligossintomáticas a quadros graves, inclusive podendo evoluir para óbito. A maioria dos casos tem evolução benigna e possui a apresentação clássica de SÍNDROME FEBRIL MIÁLGICA com FEBRE ALTA, mal-estar generalizado, mialgia e CEFALEIA RETRO-ORBITÁRIA. Entretanto, apesar da maioria ter uma evolução benigna, devemos estar atentos aos sinais de alarme da dengue.
Quais são os SINAIS DE ALARME DA DENGUE? Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua; vômitos persistentes; acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico); hipotensão postural e/ou lipotimia; hepatomegalia maior que 2cm abaixo do rebordo costal; sangramento de mucosa; letargia e/ou irritabilidade; aumento progressivo do hematócrito.
Vamos analisar as alternativas e escolher a que mostra corretamente os sinais de alarme para a dengue, conforme as dicas acima!
Alternativas A, B e C: INCORRETAS. Anemia, perda de peso, prova do laço positiva, exantema, plaquetopenia e hipertensão arterial NÃO SÃO sinais de alarme da dengue.
Alternativa D: CORRETA. Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua e vômitos persistentes são sinais de alarme da dengue.
Resposta: Alternativa D.