Dica do autor: A taxa de letalidade (case fatality rate) mede o risco de óbito entre os indivíduos que já têm a doença: é a proporção de casos diagnosticados que evoluem para morte por aquela mesma causa num dado período. O cálculo é simples e direto — numerador: mortes atribuídas à doença; denominador: número de casos da mesma doença no mesmo período. Importante: letalidade NÃO é a mesma coisa que mortalidade (que usa a população como denominador) nem que a participação proporcional de uma causa entre todos os óbitos (que usa o total de óbitos como denominador). O pulo do gato é bater o olho e saber qual é o numerador e qual é o denominador adequados para cada medida epidemiológica.

Alternativa A: CORRETA. Faz o cálculo certo da letalidade: 4 óbitos por câncer de mama divididos por 80 casos = 4/80 = 0,05, ou seja, 5%. Essa é exatamente a definição de taxa de letalidade — proporção de casos que evoluem para morte pela mesma doença no período considerado.

Alternativa B: INCORRETA. O valor 0,0003 corresponde à divisão dos 4 óbitos pela população total (4/12.000 ≈ 0,000333), ou seja, é uma taxa de mortalidade bruta por habitante, não a letalidade. Mortalidade usa população como denominador; letalidade usa número de casos. Portanto essa alternativa confunde conceitos.

Alternativa C: INCORRETA. O valor 0,0005 não corresponde ao cálculo da letalidade nem a nenhuma medida epidemiológica corretamente pedida. Se alguém tentou calcular mortalidade por mulheres apenas, o cálculo seria 4/(12.000×0,52) ≈ 4/6.240 ≈ 0,00064, que é cerca de 0,00064 — ainda assim diferente de 0,0005. Em todo caso, letalidade continua sendo 4/80 = 0,05, então essa alternativa está errada.

Alternativa D: INCORRETA. O número 0,02 (2%) corresponde a 4 dividido pelo total de óbitos por todas as causas (4/200 = 0,02). Isso é a participação dos óbitos por câncer de mama entre todos os óbitos do município, uma medida de contribuição ou proporção de causa entre óbitos, mas não é taxa de letalidade. Confundir essas medidas leva a interpretação equivocada dos dados.

Resposta: Alternativa A