Dica do autor: No manejo cirúrgico de estenoses intestinais, o conceito de 'poupança de alça' é vital. As estricturoplastias permitem tratar obstruções sem remover tecido intestinal, sendo a escolha da técnica baseada na extensão da lesão: Heineke-Mikulicz para lesões curtas (menores que 7 cm), Finney para intermediárias e Michelassi para segmentos longos (maiores que 20 cm). O objetivo maior é evitar a Síndrome do Intestino Curto em pacientes que enfrentarão múltiplas abordagens ao longo da vida.

Alternativa A: INCORRETA. A técnica de Heineke-Mikulicz realiza uma incisão longitudinal na borda antimesentérica e um fechamento transversal. O enunciado inverteu a lógica técnica fundamental dessa manobra de alargamento do lúmen.

Alternativa B: INCORRETA. A técnica de Finney é classicamente indicada para estenoses de comprimento intermediário (entre 10 e 15 cm). Segmentos curtos, menores que 5 a 7 cm, são preferencialmente tratados via Heineke-Mikulicz.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a técnica de Michelassi utilize a anastomose isoperistáltica laterolateral para segmentos longos, a alternativa D apresenta a definição conceitual e o benefício clínico primordial que justifica a aplicação de qualquer técnica de estricturoplastia.

Alternativa D: CORRETA. O maior trunfo da estricturoplastia é evitar a ressecção intestinal desnecessária. Isso preserva a superfície absortiva, sendo uma estratégia fundamental para pacientes com doença recorrente e múltiplos focos de estenose, prevenindo a evolução para a Síndrome do Intestino Curto.

Alternativa E: INCORRETA. Estenoses fibrosas são as indicações ideais para este procedimento. A técnica é contraindicada em casos de inflamação aguda severa (flegmão), perfuração livre ou quando há suspeita de neoplasia no segmento acometido.

Resposta: Alternativa D