Dica do autor: O nervo vestibulococlear é puramente sensorial e tem duas partes bem distintas: a porção coclear, responsável pela audição, e a porção vestibular, responsável pelo equilíbrio. As fibras sensoriais surgem nos órgãos do ouvido interno (cóclea e aparelho vestibular) e entram no crânio pelo meato acústico interno, terminando nos núcleos cocleares e vestibulares do tronco encefálico, na região do ponte/medula. Clinicamente, lesão desse par provoca perda auditiva neurossensorial, zumbido (tinnitus), vertigem e nistagmo; não causa paralisia facial, o que ajuda a diferenciar de lesões do VII par. O pulo do gato é associar número e função: VIII = audição + equilíbrio; VI, VII, IX e X têm funções motoras e/ou parassimpáticas bem distintas das do VIII, então ao bater o olho já dá para saber quem é quem.

Alternativa A: INCORRETA. O VI par craniano é o nervo abducente, motor do músculo reto lateral do olho. Lesão do VI causa estrabismo convergente (olho desviado medialmente) e diplopia horizontal, especialmente ao olhar para o lado afetado. Não tem relação com audição ou equilíbrio.

Alternativa B: INCORRETA. O VII par craniano é o nervo facial, predominantemente motor para os músculos da expressão facial, com componentes sensoriais (gosto dos 2/3 anteriores da língua) e parassimpáticos (glândulas lacrimais e salivares). Lesões do VII causam paralisia facial periférica e distúrbios de salivação/lagrimejamento, não perda auditiva primária — embora o canal facial fique próximo ao ouvido, a função é distinta.

Alternativa C: CORRETA. O nervo vestibulococlear é o VIII par craniano. Ele reúne as vias cocleares (audição) e vestibulares (equilíbrio), entra pelo meato acústico interno e conecta-se aos núcleos correspondentes no tronco. Sintomas de sua lesão são tipicamente neurossensoriais: surdez unilateral, zumbido, vertigem e nistagmo, sem componente motor facial.

Alternativa D: INCORRETA. O IX par craniano é o nervo glossofaríngeo, com funções mistas: sensibilidade e gosto do terço posterior da língua, sensibilidade da orofaringe e barorreceptores do seio carotídeo, além de inervar o músculo estilofaríngeo. Lesões produzem disfunção do reflexo nauseoso, dor ou perda de gosto posterior e disfagia, nada a ver com audição/vestibular.

Alternativa E: INCORRETA. O X par craniano é o nervo vago, com ampla inervação motora da faringe, laringe e palato, e importante papel parassimpático torácico/abdominal. Lesões do vago causam rouquidão, disfagia e palato vibrante/deprimido no lado lesado, além de alterações autonômicas — novamente, phenótipo bem distinto do comprometimento vestibulococlear.

Resposta: Alternativa C