Nível de dificuldade: Difícil.

Alternativa A: Incorreta. Os hematomas de Zona 1 são hematomas da linha média secundários a lesões da aorta ou de seus principais ramos. São consideradas graves e demandam abordagem cirúrgica imediata.
Alternativa B: Incorreta. A Zona 3 é a porção inferior do abdome (região pélvica). Hematomas dessa região são secundários a fraturas pélvicas (mais comum) ou lesão dos vasos ilíacos. De forma geral, a conduta não é cirúrgica, pois seu “destamponamento” pode resultar em intenso sangramento. Métodos alternativos como angioembolização ou packing (tamponamento pré-peritoneal com compressas) são boas opções nesse caso.
Alternativa C: Os hematomas da Zona 2 têm localização lateral, ao redor da loja renal. Geralmente são decorrentes de lesões dos vasos renais ou do parênquima renal. O hematoma ocasionado por lesão abdominal penetrante deve sempre ser explorado cirurgicamente. No trauma abdominal fechado, devemos explorar somente os hematomas que estiverem em expansão!
Alternativa D: Incorreta. Leiam os comentários das alternativas A e B.
Alternativa E: CORRETA. Os hematomas da zona 1 são de grandes vasos e demandam abordagem cirúrgica imediata.

Resposta correta, letra E.