Dica do autor: O índice de Swaroop & Uemura é um indicador populacional simples que mede a proporção de óbitos ocorridos em idades mais avançadas em relação ao total de óbitos. Na prática, calcula‑se a razão entre o número de óbitos em pessoas com 50 anos e mais e o número total de óbitos, expressa em porcentagem. Ele foi criado para captar, de forma indireta, o perfil de mortalidade: em populações com baixa mortalidade prematura (infecções, desnutrição, violência, etc.) a maior parte das mortes ocorre em idades mais avançadas, elevando o índice; em populações com elevada mortalidade precoce, o índice cai. Ou seja, quanto maior o índice, melhor, de modo geral, o nível de saúde pública e das condições socioeconômicas — porque reflete menor mortalidade evitável em jovens e adultos. Mas fique ligado: é um indicador bruto e sensível à estrutura etária e às causas de morte; não dispensa análises complementares por faixa etária, causas e cobertura de serviços.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que nos países desenvolvidos o índice é de cerca de 40% é um erro grosseiro — o pulo do gato aqui é lembrar que países desenvolvidos têm a maior parte das mortes em idades avançadas, não em jovens. Na realidade, esses países tendem a apresentar índices elevados (muito acima de 40%), refletindo baixa mortalidade prematura e predominância de doenças crônicas em idades mais avançadas.

Alternativa B: CORRETA. A região Sul do Brasil costuma apresentar valores mais elevados do índice de Swaroop & Uemura que a região Nordeste. Isso decorre de diferenças socioeconômicas, de padrão etário e de menor mortalidade prematura no Sul: mais mortes concentram‑se em idosos, elevando a razão. No Nordeste, maior carga de mortalidade em idades jovens e adultas — por causas evitáveis e condições sociais menos favoráveis — reduz o índice.

Alternativa C: INCORRETA. Afirmar que nos países em desenvolvimento o índice é de cerca de 95% está fora da realidade esperada: 95% seria um valor típico de países com baixa mortalidade prematura (mais característico de países desenvolvidos). Países em desenvolvimento apresentam, em geral, valores mais baixos, porque enfrentam maiores taxas de óbitos em idades jovens e adultas.

Alternativa D: INCORRETA. A frase diz que os valores são inversamente proporcionais à qualidade da assistência à saúde — isso está invertido. Valores mais altos do índice costumam indicar melhor situação da saúde pública e menor mortalidade evitável em idades precoces, ou seja, são diretamente (e não inversamente) associados a melhores condições de saúde/assistência, embora não sejam medida direta da qualidade clínica.

Alternativa E: INCORRETA. Não procede dizer que não é um bom indicador por ser restrito a uma camada da população. O índice é justamente um resumo populacional intencionalmente simples — ele foca na distribuição etária dos óbitos e tem utilidade em vigilância e comparações rápidas entre áreas e ao longo do tempo. Tem limitações (não substitui análise por faixa etária, causas ou medidas de causa‑específica), mas não é inútil por ser “restrito”.

Resposta: Alternativa B