Dica do autor: Vacinação infantil obedece a princípios bem práticos: proteção precoce das doenças de maior impacto, uso de vacinas vivas quando há resposta imune duradoura, e escolha de formulações seguras para grupos vulneráveis. A vacina contra febre amarela é de vírus vivo atenuado e é incluída no calendário infantil em regiões de risco para garantir imunidade antes da exposição. Historicamente havia reforços periódicos, mas a prática atual prioriza esquema inicial na infância com atenção aos reforços conforme risco epidemiológico, reduzindo a necessidade de doses decenais rotineiras. Outro ponto-chave: vacinas inativadas são a escolha em imunodeprimidos; vacinas com componentes acelulares tendem a provocar menos eventos adversos locais e sistêmicos que as de bactéria inteira. BCG é administrada precocemente, preferencialmente na maternidade, mas a indicação não fica estritamente condicionada a um peso mínimo rígido: recém-nascidos de baixo peso devem receber a vacina quando estiverem clinicamente estáveis antes da alta.

Alternativa A: INCORRETA. O esquema de vacinação contra HPV na infância não é de 4 doses rotineiras a partir dos 9 anos. Em crianças e adolescentes imunocompetentes que iniciam a vacinação entre 9–14 anos, o esquema é com duas doses (segunda dose em 6 meses). Esquemas com três doses são indicados para quem inicia a vacinação em idade mais avançada ou para imunocomprometidos; 4 doses não fazem parte do calendário habitual.

Alternativa B: CORRETA. A vacina contra febre amarela é administrada no lactente, com a dose inicial aos 9 meses de idade nas áreas de risco, e o reforço na infância (conforme o esquema previsto) garante imunidade durante os primeiros anos. Na prática atual, não se recomenda reforços periódicos a cada 10 anos de rotina para toda a população — a necessidade de novas doses é avaliada pelo risco epidemiológico e por situações específicas. Ou seja: o foco é proteger precocemente e evitar doses decenais automáticas.

Alternativa C: INCORRETA. A BCG intradérmica deve ser aplicada precocemente, preferencialmente ainda na maternidade ou antes da alta hospitalar, mas a indicação não é restrita apenas a recém‑nascidos com peso ≥2500 g de forma rígida. Recém‑nascidos de baixo peso podem receber BCG assim que estiverem clinicamente estabilizados; a prioridade é vacinar o recém‑nascido antes do retorno aos ambientes comunitários, sempre avaliando a condição clínica.

Alternativa D: INCORRETA. A poliomielite no calendário envolve vacinas inativadas (VIP) e, em campanhas, a vacina oral atenuada (VOP). Importante: em crianças imunodeprimidas ou hospitalizadas com risco, a VOP (vacina oral viva) é contraindicada — nesses casos usa‑se a VIP, que é inativada e segura para imunossuprimidos. Além disso, o esquema básico de rotina combina doses em meses iniciais conforme a formulação utilizada; a afirmação de que tanto VOP quanto VIP podem ser usadas livremente nesses grupos está errada.

Alternativa E: INCORRETA. DTPa (toxóide diftérico + toxóide tetânico + componente acelular da pertussis) e DTwP (componente pertussis de bactéria inteira) não são equivalentes quanto a eventos adversos: a formulação acelular (DTPa) está associada a menor frequência de reações locais e febre comparada à whole‑cell (DTwP). Por isso, quando disponível e indicado, a acelular tende a ser preferida em termos de tolerabilidade, embora ambas protejam contra difteria, tétano e coqueluche.

Resposta: Alternativa B