Dica do autor: Desde 2018, o Brasil vem lutando contra um surto de sarampo, que se iniciou com o fluxo imigratório de venezuelanos no norte do país e depois se propagou para o restante do país. A vacina do sarampo (tríplice viral) possui uma elevada eficácia, mas a baixa cobertura vacinal, principalmente da segunda dose (aplicada aos 15 meses, sob a forma da tetraviral), favoreceu a ocorrência da epidemia em nosso país. Desde então, diversas questões despontaram em provas de residência sobre a aplicação da tríplice viral.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. A instituição da “dose zero” da vacina tríplice viral foi uma das medidas implementadas com o objetivo de proteger a faixa etária de maior morbimortalidade do sarampo, a dos menores de 1 ano. A “dose zero” está indicada em crianças de 6 a 12 meses e NÃO é considerada válida para o esquema regular, mas sim uma dose extra da vacina tríplice viral que não modifica o esquema vacinal posterior preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações (tríplice viral aos 12 meses e tetraviral aos 15 meses).
Alternativa B: INCORRETA. A vacina tríplice viral é de vírus atenuado e, portanto, está contraindicada em gestantes, mesmo em situações de surto.
Alternativa C: INCORRETA. Normalmente, a tríplice viral é aplicada aos 12 meses, mas em situações de surto, com o objetivo de proteger a faixa etária das crianças de 6 a 12 meses de vida que apresentam maior morbimortalidade pelo sarampo, podemos aplicar uma dose extra dessa vacina.
Alternativa D: INCORRETA. Recomenda-se que a gestação seja evitada por 30 dias após a aplicação da vacina, mas vale dizer que se a gestante for inadvertidamente vacinada não há indicação de interrupção da gestação.
Alternativa E: INCORRETA. Não existe contraindicação da aplicação dessa vacina (e nem de nenhuma outra) para portadores de alergia à proteína do leite de vaca. A vacina está contraindicada apenas se história de anafilaxia após a aplicação da dose anterior. Além disso, apesar de algumas cepas virais contidas na vacina (vírus do sarampo e da caxumba) serem cultivadas em células de embrião de galinha, a maioria das crianças com reações anafiláticas à ovo não tem reações adversas a tríplice viral, não sendo, portanto, uma contraindicação.

Resposta: Alternativa A.