Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A sutura é fundamental para a hemostasia frente a processos traumáticos como ruptura da pele e órgãos. A hemostasia, por definição, resulta de um conjunto de manobras que têm por objetivo prevenir ou interromper o extravasamento de sangue consequente à lesão de vasos sanguíneos. Para sua realização são escolhidos fios cirúrgicos adequados e a técnica de forma individualizada, por exemplo, em feridas extensas com sangramento abundante deve-se optar por técnicas que gerem controle da hemostasia de forma imediata e segura a longo prazo, contudo, em determinadas situações, prioriza-se a estética como em pequenas lesões em face e regiões expostas (Sanar, 2020).

Alternativa A: INCORRETA. A epitelização, síntese da matriz e neovascularização ocorrem na fase proliferativa, em torno no terceiro dia após lesão, é quando deve ser indicada a troca do curativo (Sanar, 2020).
Alternativa B: INCORRETA. Para sutura de tendões podem ser utilizados fios não absorvíveis como o de Poliéster que é sintético e multifilamentar ou absorvível como o polidioxanona (PDSII) que é um fio sintético, monofilamentar e com absorção em torno de 90 a 180 dias. Este fio é indicado, pois tem absorção lenta, permitindo uma maior cicatrização do tendão, visto que é uma área de bastante mobilização, o que pode permitir maior instabilidade à sutura. Já o Categute trata-se de um fio cirúrgico a de origem orgânica usados para suturas gastrointestinais, amarradura de vasos, procedimentos urológicos e ginecológicos.
Alternativa C: INCORRETA. A sutura ancorada é aquela que permite uma maior estabilidade ao ponto cirúrgico, tendo como vantagem ser uma sutura bastante hemostática, contudo, com ruim resultado estético quando comparado aos pontos simples.
Alternativa D: CORRETA. Em tecidos de cicatrização rápida podem ser utilizados os fios de cicatrização também mais rápida como o categute que é um fio absorvível, orgânico, multifilamentar e com absorção em torno de 7 a 10 dias. Não há justificativa para um fio de absorção lenta se a cicatrização é otimizada nesses tecidos.
Alternativa E. INCORRETA. O Donati ou U vertical é a associação de dois pontos simples. Cada lado da ferida é perfurado duas vezes, ficando a alça do fio em posição vertical; a perfuração maior permite uma maior sustentação da pele e a perfuração mais próxima às bordas (menor) permite o confrontamento de bordas, ou seja, aproximando-as. Ele tem melhor resultado estético comparado ao ponto em X. O ponto em X aumenta a superfície de apoio de uma sutura para hemostasia ou aproximação, sendo utilizado, por exemplo, em couro cabeludo, mas é um ponto com ruim resultado estético.

Resposta: Alternativa D