Dica do autor: Remoção inter-hospitalar é mais do que colocar um paciente numa ambulância: é garantir continuidade de cuidado segura. O pulo do gato é estabilizar antes de mover — via aérea permeável, ventilação adequada e suporte hemodinâmico — e só então proceder se o benefício superar os riscos. Antes do transporte deve haver contato e aceite do serviço receptor; definir equipe e nível de suporte segundo a gravidade; e documentar tudo de forma clara e assinada. O documento de transferência (relatório de remoção) é o registro central: nele constam dados clínicos, intervenções, eventos ocorridos durante o transporte e a identificação dos profissionais envolvidos. Esse relatório integra o prontuário no destino e deve ser recebido e assinado pelo médico receptor, evitando lacunas na informação e possível responsabilização. Fique ligado: há uma diferença entre registrar no relatório de transporte e replicar todo evento em duplicidade nos sistemas do hospital de destino — o foco é que o relatório esteja completo e incorporado ao prontuário receptor.

Alternativa A: CORRETA. A regra é clara: pacientes com risco de vida não devem ser removidos sem avaliação e estabilização prévias. Isso inclui diagnóstico rápido quando necessário, manejo das vias aéreas, suporte ventilatório, controle hemodinâmico e medidas específicas urgentes (tromboembolectomia, controle de hemorragia, etc.) que reduzam risco durante o transporte. Transportar alguém instável sem essas medidas é trocar um ambiente que se pode controlar por outro em que a resposta será mais limitada.

Alternativa B: CORRETA. Pacientes graves devem, preferencialmente, ser transportados com equipe e veículo de suporte avançado: médico, profissional de enfermagem treinado e motorista. Essa composição garante capacidade de intervenções no caminho. Quando isso não for tecnicamente viável, a decisão deve ser clínica e baseada na avaliação do risco-benefício de permanecer versus transferir, documentando e comunicando adequadamente.

Alternativa C: CORRETA. Antes da remoção é obrigatório contato com o serviço receptor e concordância do médico receptor ou diretor técnico. O aceite formal organiza leitos, recursos e continuidade do cuidado — sem esse aceite a transferência não deve ocorrer, salvo em situações extremas e devidamente justificadas.

Alternativa D: INCORRETA. A frase é muito absoluta. Ocorrências do transporte devem ser registradas no relatório de remoção e esse relatório deverá integrar o prontuário do hospital de destino. Entretanto, não se exige que cada ocorrência seja novamente registrada separadamente no prontuário do destino além do relatório incorporado; além disso, alguns registros também devem constar no prontuário de origem. Ou seja, o que é mandatório é o registro completo e a incorporação do relatório no prontuário receptor, não a obrigação isolada e distinta de anotar todas as ocorrências diretamente no prontuário de destino como se não houvesse o documento de transporte.

Alternativa E: CORRETA. Corretíssimo: todo paciente removido deve estar acompanhado de relatório completo, legível e assinado (identificação profissional com CRM quando for o caso), que integra o prontuário do destino. Ao receber, o médico do hospital receptor deve confirmar o recebimento com assinatura — procedimento essencial para rastreabilidade e responsabilidade clínica.

Resposta: Alternativa D