Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: O Ataque Isquêmico Transitório (AIT) mais comum é o de origem embólica, sendo caracterizado por episódios discretos, geralmente únicos e mais prolongados (horas) de sintomas neurológicos focais. Mas de onde vêm os êmbolos? Podem surgir de um processo patológico em uma artéria (mais comum), geralmente extracraniana, do coração (por exemplo, fibrilação atrial ou trombo ventricular esquerdo) ou aorta. No contexto da doença de vasos, a aterosclerose é a causa mais prevalente de doença local nas grandes artérias extracranianas e intracranianas que suprem o cérebro, podendo resultar em acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) ou AITs por uma variedade de mecanismos, dentre eles: (I) Tromboembolismo in situ, levando a embolia vaso-vaso (mecanismo mais comum); (II) Progressão da estenose luminal resultando em insuficiência hemodinâmica; (III) Ateroma invadindo o orifício de pequenos vasos, causando oclusão. Na investigação etiológica de AVCs isquêmicos e AITs, o estudo de vasos (Doppler de carótidas e vertebrais ou Angio-TC) é mandatório, e sabe-se que estenoses carotídeas ≥ 70% do diâmetro normal do lúmen representam uma ameaça de AIT ou AVC, havendo indicação de endarterectomia. Essa discussão por vezes se estende para estenoses ≥ 50%. A prevenção secundária medicamentosa é feita com antiagregantes e estatinas, com objetivo de estabilização da placa.

Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA.
Alternativa C: INCORRETA.
Alternativa D: INCORRETA.

Resposta correta, letra A.