Dica do autor: Parvovírus B19 é um pequeno vírus de DNA que tem como “casa” principal o epitélio respiratório e as células progenitoras eritroides da medula óssea. Clinicamente, na infância costuma se manifestar como a clássica erupção em “bochechas esbofeteadas” seguida de exantema reticulado nos membros — a famosa quinta moléstia — e muitas vezes o diagnóstico pode ser feito só de olho na erupção. Porém, a infecção é heterogênea: muitas infecções passam despercebidas, adultos frequentemente têm artralgias/artrite, pessoas com hemoglobinopatias podem ter crise aplástica e gestantes correm risco de transmissão transplacentária com anemia fetal e hidropisia. Em imunodeprimidos pode haver anemia persistente e, em casos raros, acometimento cardíaco. O diagnóstico laboratorial útil inclui sorologia (IgM para infecção aguda) e PCR para detecção de DNA quando necessário — especialmente em gestantes ou pacientes imunocomprometidos. O tratamento é geralmente suportivo; em situações especiais usa-se imunoglobulina IV ou transfusão conforme indicação.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira na prática epidemiológica: a quinta moléstia é mais frequente em crianças em idade escolar, tipicamente entre 5 e 15 anos, com surtos em creches/escolas. Como a questão pede a alternativa INCORRETA, essa não é a resposta buscada.

Alternativa B: INCORRETA. Também verdadeira: o termo "quinta moléstia" vem da classificação histórica das exantemáticas infantis e é o nome popular da infecção por parvovírus B19, pela característica erupção facial e reticulada que aparece na fase exantemática.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a alternativa que contém a afirmação falsa: não é verdade que o parvovírus B19 "nunca" causa miocardite. Embora não seja a principal apresentação clínica, há descrição de acometimento cardíaco — com detecção do DNA viral no miocárdio em alguns casos — e relatos de miocardite e dilatação ventricular secundária. Ou seja, miocardite por parvovírus é rara, mas possível; por isso a frase categórica "nunca" é incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Em crianças imunocompetentes, o diagnóstico costuma ser clínico pela erupção típica (bochechas avermelhadas e exantema reticulado). A sorologia ou PCR são usados quando há dúvidas, em gestantes, imunodeprimidos ou complicações (anemia, hidropisia fetal), mas na maioria dos casos pediátricos a história e o exame bastam.

Alternativa E: INCORRETA. Também verdadeira: muitas infecções por parvovírus B19 são assintomáticas ou muito leves, especialmente em adultos; por isso a soroprevalência é maior do que o número de casos clínicos reconhecidos.

Resposta: Alternativa C