Dica do autor: A dor no período neonatal não é um mero reflexo passageiro: o sistema nervoso do recém-nascido — especialmente do pré‑termo — está em amadurecimento e responde de forma intensa ao estímulo nocivo. O pulo do gato é entender que a inibição descendente da dor ainda é imatura, o que leva a respostas expandidas (maior sensibilidade, respostas autonômicas e endócrinas exageradas). Além disso, a exposição repetida à dor no período crítico pré e pós‑natal modela circuitos sensitivos e emocionais, podendo alterar limiares de dor, comportamento e desenvolvimento neurocognitivo a longo prazo. Clinicamente, a dor neonatal manifesta‑se por expressões faciais, choro, movimentos motores, alterações de frequência cardíaca, pressão arterial, saturação e por marcadores bioquímicos e hormonais (cortisol, catecolaminas, marcadores inflamatórios). Por isso, avaliação sistemática e manejo analgésico proporcionado (não só sedação) são essenciais: prevenir dor é prevenção de dano neurodesenvolvimental. Fique ligado: dizer que prematuros “não se lembram” e que não existe efeito tardio é simplificação perigosa — pode até não caber na noção de memória consciente, mas existe memória biológica e consequências duradouras.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira na prática — recém‑nascidos a termo e, especialmente, pré‑termo têm maior sensibilidade à dor do que crianças maiores e adultos, devido à imaturidade das vias inibitórias descendentes e à hiperexcitabilidade dos circuitos nociceptivos. Eles apresentam respostas mais intensas e prolongadas aos estímulos nocivos, por isso a alternativa não corresponde à opção “não é correto afirmar”.

Alternativa B: INCORRETA. Também é uma afirmação verdadeira: dor neonatal relevante e repetida está associada a piores desfechos — atraso no desenvolvimento motor e cognitivo, aumento de vulnerabilidade neurológica e até maior morbimortalidade em contextos críticos. Portanto, não é a alternativa incorreta pedida pela questão.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a opção que contém a informação equivocada. Dizer que recém‑nascidos pré‑termo “não se lembram da dor e ela não tem efeito em longo prazo” é enganoso: pode não haver memória declarativa igual à do adulto, mas há memória biológica e plasticidade neuronal — exposições dolorosas precoces modificam processamento sensorial, respostas ao estresse e desenvolvimento cerebral, com repercussões que podem durar anos. Portanto, afirmar que não há efeito em longo prazo é incorreto.

Alternativa D: INCORRETA. Verdadeira e bem fundamentada: recém‑nascidos reagem à dor com sinais comportamentais (faces, choro, agitação), fisiológicos (taquicardia, hipertensão transitória, dessaturação), bioquímicos e hormonais (elevação de cortisol, catecolaminas, marcadores inflamatórios). Essas respostas sustentam a necessidade de avaliação e manejo adequados.

Resposta: Alternativa C