Dica do autor: Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso/ espumoso, podendo ter sintomas urinários, pode cursar com dispareunia e sinusiorragia, pH vaginal mais elevado (>4,5), colpite (colo em framboesa ou morango), teste das aminas positivo, microscopia direta: protozoário flagelado móvel (método mais específico!)!
Estamos falando de Tricomoníase, que é uma vulvovaginite considerada IST, necessitando de tratamento com Metronidazol VO (que cobre tanto anaeróbios como protozoários) em 2g dose única OU 500mg de 12 em 12h por 7 dias. O parceiro também deve ser tratado sempre que possível.

Alternativa A. CORRETA. Conforme discutido acima, o Metronidazol a cada 12 horas durante 7 dias é uma das melhores formas de tratamento, ao fazer em doses menores e maior tempo, conseguimos reduzir os efeitos colaterais.
Alternativa B. INCORRETA. Não se trata de candidíase, pois o Fluconazol é utilizado contra fungos. A candidíase teria apresentação com corrimento esbranquiçado grumoso, dispareunia de penetração, sinais inflamatórios locais (edema, hiperemia, prurido) e também disúria além de outros achados característicos.
Alternativa C. INCORRETA. Clindamicina é uma segunda escolha de medicamento em casos de vaginose bacteriana com intolerância ou refratariedade ao uso do Metronidazol VO.
Alternativa D. INCORRETA. Miconazol assim como o Fluconazol, também é um antifúngico utilizado em creme vaginal para tratamento de candidíase.

Resposta correta: letra A.