Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Questão direta sobre litíase biliar, ou doença biliar ou colelitíase. Há três tipos diferentes de cálculos biliares: amarelo (mais comum, sendo principalmente constituído por colesterol. Não é pigmentado e é radiotransparente), preto (composto por bilirrubinato de cálcio) e marrom (composto por bilirrubinato de cálcio alternando com camadas de colesterol)
I. Cálculos são mais comuns em homens – FALSO: Os cálculos são mais comuns em mulheres. Isso parece ocorrer devido ao uso de contraceptivos orais e estrogênio na pós-menopausa, que acarretam em aumento de potencial litogênico na bile, bem como a fatores psicológicos;
II. Cálculos ocorrem em cerca de 15% da população ocidental – VERDADEIRO: Nos Estados Unidos, cerca de 30 milhões de pessoas têm litíase biliar. Em pessoas com idade entre 30 e 65 anos, na Europa, essa frequência é de 18,8% nas mulheres e de 9,5% nos homens. Já na população ocidental, 10 a 15% da população tem a litíase biliar.
III. 85% dos cálculos são assintomáticos- VERDADEIRO: A maioria dos pacientes são assintomáticos. A dor, em geral, surge quando há contrações vigorosas devido a obstrução do infundíbulo. Ela ocorre frequentemente após refeições com alimentos gordurosos;
IV. Cálculos são a maior causa de pancreatite aguda – VERDADEIRO: A litíase biliar e o alcoolismo são as principais causas de pancreatite AGUDA. Lembre-se que a litíase não se associa a pancreatite crônica;
V. 10% dos cálculos biliares podem ser identificados em uma radiografia simples do abdome – VERDADEIRO: Para diagnóstico da colelitíase, o padrão ouro é a ultrassonografia, que evidencia uma imagem hiperecoica com sombra acústica. Entretanto, 10% dos cálculos biliares são identificados por radiografia simples do abdome.
Logo, as alternativas corretas são II, III, IV e V.
Resposta correta, letra C.